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雌激素水平下降的病因

女，29岁

病情描述:

雌激素水平下降的病因

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吴光秀副主任医师重庆市涪陵中心医院

雌激素水平下降可能由卵巢功能衰退、垂体疾病、药物影响、遗传因素等原因引起。
1、卵巢功能衰退
女性绝经期或卵巢早衰导致雌激素分泌减少，表现为月经紊乱、潮热盗汗，可通过激素替代疗法缓解症状，常用药物有戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶。
2、垂体疾病
垂体瘤或席汉综合征影响促性腺激素分泌，导致卵巢雌激素合成不足，伴随头痛、视力障碍，需手术切除肿瘤或补充促性腺激素，药物可选尿促性素、绒促性素、戈那瑞林。
3、药物影响
长期使用促性腺激素释放激素类似物或化疗药物会抑制雌激素产生，出现阴道干涩、骨质疏松，停药后多可恢复，必要时使用替勃龙、雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂。
4、遗传因素
特纳综合征等染色体异常会导致原发性卵巢功能不全，表现为青春期发育延迟，需终身激素替代治疗，常用药物有炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇地屈孕酮片、雌二醇屈螺酮片。
建议保持适度运动，增加豆制品等植物雌激素摄入，定期监测骨密度和血脂水平，用药需严格遵循医嘱调整剂量。

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