小二阳通常可以转阴,转阴概率与乙肝病毒活跃度、免疫状态、治疗干预等因素有关。
1、免疫状态
机体免疫系统清除病毒的能力直接影响转阴概率,部分免疫健全者可能通过自身免疫实现表面抗原转阴。
2、病毒载量
低病毒复制状态更易转阴,高病毒载量需配合抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。
3、肝功指标
转氨酶持续正常者转阴概率较高,肝功能异常需先进行保肝治疗,可选用复方甘草酸苷、双环醇等药物。
4、治疗干预
规范抗病毒治疗可提升转阴率,干扰素治疗适用于部分表面抗原低水平患者,需严格评估适应症。
建议每3-6个月复查乙肝两对半和HBV-DNA,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息有助于肝功能恢复。