心脏转移性恶性黑色素瘤多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗延缓进展。治疗方案主要有手术切除、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗。
若转移灶局限且患者心肺功能良好,可考虑手术切除病灶,但需结合全身评估。
针对BRAF等基因突变可采用维莫非尼、达拉非尼等靶向药物,需通过基因检测指导用药。
帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可激活免疫系统对抗肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
对于广泛转移者,以缓解胸痛、心律失常等症状为主,可联合放疗或介入治疗改善生活质量。
建议患者定期复查心电图和心脏超声,保持低盐饮食并避免剧烈运动,治疗需根据个体情况由多学科团队制定方案。