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子宫有囊肿怎么办需要手术吗

病情描述:

子宫有囊肿怎么办需要手术吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫囊肿多数情况无须手术，可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽吸、囊肿切除等方式处理。子宫囊肿可能与激素失衡、炎症刺激、子宫内膜异位症、肿瘤性病变等因素有关。
1、定期观察
体积较小的生理性囊肿（如黄体囊肿）通常可自行消退，建议每3-6个月复查超声监测变化，期间避免剧烈运动或腹部压迫。
2、药物治疗
炎症性囊肿可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，子宫内膜异位囊肿可选用孕三烯酮胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等抑制雌激素分泌。
3、穿刺抽吸
适用于直径超过5厘米的单纯性囊肿，在超声引导下抽取囊液并注入硬化剂，需配合病理检查排除恶性可能。
4、囊肿切除
持续增大、引起严重腹痛或疑似恶变的囊肿需行腹腔镜或开腹手术，绝经后新发囊肿建议优先手术探查。
日常保持会阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，突发下腹剧痛或异常出血需立即就医。

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