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主动脉夹层破裂怎么检查

病情描述:

主动脉夹层破裂怎么检查

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龚新宇副主任医师中日友好医院

主动脉夹层破裂可通过CTA检查、MRI检查、超声心动图、DSA血管造影等方式确诊。该疾病属于心血管急症，需立即就医干预。
1、CTA检查
CT血管成像是首选检查手段，能清晰显示主动脉内膜撕裂位置、假腔范围及器官供血情况，具有快速无创的优势。
2、MRI检查
磁共振成像适用于肾功能不全患者，可多平面重建血管三维结构，准确评估夹层累及范围和并发症，但检查时间较长。
3、超声心动图
经胸或经食道超声能实时观察主动脉瓣功能及心包积液，对升主动脉夹层诊断灵敏度较高，常用于急诊初步筛查。
4、DSA血管造影
数字减影血管造影为有创检查，仅在需同期进行腔内治疗时采用，可精确显示破口位置和分支血管受累情况。
确诊后需绝对卧床制动，避免血压剧烈波动，根据分型选择药物控制或手术治疗，术后需长期监测主动脉形态变化。

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