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骨盆耻骨骨折需要做手术吗

女，33岁

病情描述:

骨盆耻骨骨折需要做手术吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨盆耻骨骨折多数情况下无须手术治疗，可通过卧床休息、骨盆固定带、镇痛药物、物理治疗等方式保守治疗。手术干预主要适用于骨折移位明显、合并血管神经损伤或保守治疗无效等严重情况。
1、卧床休息：
稳定性骨折需绝对卧床4-6周，采用仰卧位避免患侧受压，期间可通过下肢被动活动预防深静脉血栓。
2、骨盆固定带：
使用弹性骨盆带固定骨折端，限制骨盆活动范围，通常需持续佩戴8-12周直至骨痂形成。
3、镇痛药物：
急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或氨酚羟考酮片等药物缓解疼痛，避免长期使用阿片类药物。
4、物理治疗：
恢复期采用超声波、低频脉冲电刺激等物理疗法促进骨愈合，后期逐步进行髋关节活动度训练和核心肌群锻炼。
建议骨折后定期复查X线片评估愈合情况，补充钙剂和维生素D促进骨骼修复，避免过早负重活动导致二次损伤。

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