维生素D偏低多数情况下可通过饮食调整和日照改善,是否需要药物补充需结合血检结果判断,主要与缺乏程度、基础疾病、日照条件、年龄等因素有关。
轻度缺乏可通过增加富含维生素D的食物如三文鱼、蛋黄改善,中重度缺乏需遵医嘱使用维生素D3补充剂如胆维丁乳、骨化三醇软胶囊。
合并骨质疏松、吸收不良综合征时需药物干预,常用阿法骨化醇软胶囊配合钙剂治疗,同时需监测血钙水平。
长期室内工作者或高纬度地区居民日照不足时,建议每日裸露皮肤晒太阳,冬季可短期补充维生素D滴剂。
婴幼儿、孕妇及老年人对维生素D需求较高,血清25(OH)D低于50nmol/L时建议药物补充,但需避免过量导致中毒。
日常可适量食用香菇、强化牛奶等食物,定期检测维生素D水平,药物补充必须严格遵循医嘱控制剂量。