顽固性牛皮癣可通过外用药物、光疗、口服药物、生物制剂等方式治疗。牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、环境刺激、感染等因素引起。
糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏可缓解红斑鳞屑,维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏能抑制角质增生,钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部皮损。
窄谱中波紫外线疗法每周2-3次可延缓表皮增殖,308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著,治疗期间需配合保湿剂减少干燥反应。
甲氨蝶呤通过抑制免疫细胞增殖控制中重度症状,阿维A酸调节角质形成细胞分化,环孢素适用于对其他治疗无效的泛发性病例。
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗阻断炎症通路,IL-17A抑制剂司库奇尤单抗改善关节症状,需监测结核感染等不良反应。
治疗期间避免搔抓刺激皮损,选择棉质透气衣物,规律使用医用保湿剂维持皮肤屏障功能,合并关节症状时需配合康复锻炼。