排便时肛门刺痛可能由肛裂、痔疮、肛门周围感染、肛窦炎等原因引起,可通过局部用药、坐浴、饮食调整等方式缓解。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致线性裂口,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可外用硝酸甘油软膏促进愈合,严重者需行肛门内括约肌侧切术。
痔静脉丛曲张形成团块,排便摩擦引发灼痛或胀痛。可使用复方角菜酸酯栓消肿止痛,配合温水坐浴改善循环。血栓性外痔需手术剥离。
肛周毛囊或腺体细菌感染形成脓肿,表现为跳痛伴局部红肿热痛。早期用莫匹罗星软膏抗感染,化脓后需切开引流并口服头孢克肟。
肛窦部位炎症刺激神经末梢产生坠胀刺痛感。可采用甲硝唑栓抗炎治疗,联合高锰酸钾坐浴。反复发作需手术切除病变肛窦。
每日摄入30克膳食纤维预防便秘,避免久坐久蹲,便后清洁使用柔软无香纸巾。持续疼痛超过3天或伴随发热需及时就诊。