胃溃疡少量出血多数情况不属于严重问题,但需警惕潜在风险。出血程度、溃疡位置、患者基础疾病及是否持续出血是主要影响因素。
少量出血通常表现为大便潜血阳性或黑便,血红蛋白无明显下降,可通过抑酸治疗和黏膜保护剂控制。
胃窦部溃疡出血风险较低,而贲门或胃体溃疡靠近大血管时,少量出血可能为大出血前兆,需胃镜评估。
合并肝硬化、凝血功能障碍等疾病时,少量出血可能快速进展,需积极治疗原发病并加强止血措施。
超过72小时的渗血可能提示溃疡底部血管暴露,即使出血量少也建议胃镜下止血,防止失血性休克。
建议避免辛辣刺激饮食,规范使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,若出现呕血或晕厥立即急诊就医。