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下颌线里面有个小鼓包会移动是怎么回事

男，56岁

病情描述:

下颌线里面有个小鼓包会移动是怎么回事

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钱瑾副主任医师中国医学科学院整形外科医院

下颌线里面有个小鼓包会移动可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、腮腺肿瘤等原因引起，可通过触诊、超声检查等方式明确诊断。
1、淋巴结炎
多与口腔炎症或上呼吸道感染有关，表现为黄豆至蚕豆大小的可移动包块，伴压痛。治疗需针对原发感染使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，局部可热敷缓解。
2、皮脂腺囊肿
因毛囊堵塞导致皮脂潴留形成，包块质地柔软且与皮肤粘连。若无感染可观察，继发感染时需手术切除，术前可使用莫匹罗星软膏控制炎症。
3、脂肪瘤
由脂肪组织异常增生形成，触诊呈分叶状且活动度好。较小者无须处理，增大明显者可手术切除，配合口服活血化瘀类中成药如桂枝茯苓胶囊。
4、腮腺肿瘤
多为良性混合瘤，包块生长缓慢且边界清晰，需超声鉴别性质。确诊后行腮腺浅叶切除术，术后可服用甲钴胺营养神经。
建议避免反复触摸刺激包块，定期观察大小变化，若出现疼痛增大或皮肤破溃应及时就诊头颈外科。

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