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一期梅毒要多久能治好

女，61岁

病情描述:

一期梅毒要多久能治好

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

一期梅毒通常需要2-4周完成青霉素治疗，实际恢复时间受到药物敏感性、并发症、免疫状态、治疗依从性等因素影响。
1、药物敏感性
梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，但部分患者可能存在耐药性，需通过血清学检测评估疗效，必要时调整用药方案。
2、并发症
合并HIV感染或神经系统早期受累可能延长疗程，需联合长效青霉素240万单位肌注，每周1次连续3周。
3、免疫状态
糖尿病或免疫抑制患者抗体转阴较慢，治疗期间应监测RPR滴度变化，直至滴度下降4倍以上。
4、治疗依从性
规范完成苄星青霉素注射疗程是关键，中断治疗可能导致血清固定现象，需重复治疗并延长随访至2年。
治疗期间避免性接触直至皮损愈合，3-6个月复查血清学指标，接触者需同步筛查。

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