糖尿病神经病变确诊需结合神经传导速度测定、肌电图、定量感觉测试、皮肤活检等检查。
1、神经传导速度测定
通过电极刺激神经记录传导速度，判断周围神经功能是否受损，典型表现为传导速度减慢或波幅降低。
2、肌电图检查
检测肌肉电活动变化，可区分神经源性损害与肌源性损害，糖尿病神经病变常见自发电位及运动单位电位改变。
3、定量感觉测试
使用特定仪器测量振动觉、温度觉阈值，早期发现小纤维神经损害，敏感性高于传统体格检查。
4、皮肤活检
取小腿远端皮肤标本检测表皮内神经纤维密度，是诊断小纤维神经病变的金标准，但属于有创检查。
确诊后需严格控制血糖，定期进行足部护理检查，配合营养神经药物治疗，延缓病情进展。
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