糖尿病小腿浮肿可能由血糖控制不佳、静脉回流障碍、肾功能损害、心功能不全等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、保护肾脏、调节心脏功能等方式治疗。
长期高血糖导致微血管病变,引发组织水肿。需监测血糖并调整降糖方案,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
糖尿病周围血管病变可影响静脉回流,表现为下肢凹陷性水肿。建议穿戴弹力袜,药物可选羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、前列地尔等。
糖尿病肾病导致蛋白尿和低蛋白血症时会出现浮肿。需限制蛋白质摄入,药物常用缬沙坦、卡托普利、呋塞米等。
合并心功能不全时会出现双下肢对称性水肿。需控制液体摄入,药物包括螺内酯、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦等。
日常需限制钠盐摄入,抬高下肢促进回流,定期监测血糖、尿蛋白及心肾功能指标,出现持续浮肿应及时就医评估。