水样腹泻可能由病毒感染、细菌感染、食物不耐受、肠易激综合征等原因引起,可通过口服补液盐、蒙脱石散、洛哌丁胺、益生菌等药物治疗。
轮状病毒或诺如病毒感染是常见原因,表现为突发水样便伴低热。治疗以补液为主,可口服补液盐预防脱水,蒙脱石散保护肠黏膜。
沙门氏菌或大肠杆菌污染食物导致,常伴腹痛发热。需用抗生素如诺氟沙星,配合蒙脱石散吸附毒素,严重时需静脉补液。
乳糖不耐受或食物过敏引发渗透性腹泻。应停用可疑食物,补充乳糖酶制剂,使用消旋卡多曲减少肠道分泌。
肠道功能紊乱导致腹泻型IBS,症状反复发作。可用洛哌丁胺止泻,双歧杆菌调节菌群,必要时使用阿洛司琼调节神经。
腹泻期间建议饮用淡盐水,进食米汤、馒头等低渣食物,避免乳制品及高脂饮食。若出现持续24小时以上水样便、血便或意识模糊需立即就医。