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是韧带断裂损伤还是骨关节炎

女，39岁

病情描述:

是韧带断裂损伤还是骨关节炎

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节疼痛可能由韧带损伤、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症等原因引起，可通过体格检查、影像学检查等方式鉴别诊断。
一、韧带损伤
韧带损伤多与运动外伤有关，表现为关节稳定性下降。急性期需制动冰敷，严重断裂需手术重建，如前交叉韧带重建术。
二、骨关节炎
骨关节炎属于退行性病变，与年龄和劳损相关，症状包括晨僵和活动痛。治疗以非甾体抗炎药为主，如塞来昔布胶囊。
三、半月板损伤
半月板损伤常伴关节交锁感，多由旋转外力导致。轻度损伤可保守治疗，严重者需关节镜下半月板缝合术。
四、髌骨软化症
髌骨软化症多见于运动人群，表现为上下楼梯痛。可通过股四头肌训练改善，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。
建议避免剧烈运动加重关节负荷，适度进行游泳等低冲击运动，体重超标者需控制体重以减缓关节磨损。

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