手腕骨折后开始锻炼的时间一般为4-6周,实际时间受到骨折类型、愈合情况、固定方式、康复进度等多种因素的影响。
稳定性骨折可在4周后逐步开始被动活动,粉碎性骨折需延长至6周以上。X线复查确认骨痂形成是重要依据。
炎症期需绝对制动,修复期可进行手指屈伸,重塑期才能开展腕关节活动。每周复查可动态调整康复计划。
石膏固定者需拆除后开始锻炼,外固定支架患者可在医生指导下早期活动。内固定术后稳定性较高者可适当提前。
儿童愈合快可较早锻炼,老年人需延长制动时间。糖尿病患者等愈合能力较差者应推迟康复训练。
康复训练应从被动活动逐步过渡到抗阻训练,配合热敷缓解僵硬感,避免过早负重导致二次损伤。定期复查确保骨折线消失后再恢复正常活动。