权威问答
糖尿病消瘦可能由胰岛素不足、血糖控制不佳、代谢紊乱、慢性并发症等原因引起，需结合饮食调整、药物干预、血糖监测及并发症管理等方式综合治疗。
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，葡萄糖无法被有效利用，机体分解脂肪和蛋白质供能。建议遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片或西格列汀等药物补充胰岛素。
长期高血糖导致渗透性利尿，大量水分和营养流失。可能与饮食不规律、用药依从性差有关，表现为多尿、口渴。需规范使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖或达格列净等降糖药。
糖脂代谢异常加速脂肪分解，引发酮症倾向。常见于1型糖尿病或严重感染等应激状态，伴随呼气烂苹果味。需紧急处理并监测血酮，可使用胰岛素联合补液治疗。
糖尿病肾病或胃肠自主神经病变影响营养吸收，与微血管病变相关，可能出现腹泻、腹胀。需控制血压血脂，使用硫辛酸胶囊或甲钴胺改善神经功能。
消瘦糖尿病患者应保证优质蛋白摄入，定期监测体重和血糖变化，避免过度限制热量，及时调整治疗方案。
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