糖尿病眼睛模糊可能由视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼等眼部并发症引起,糖尿病视网膜病变按严重程度分为非增殖期和增殖期。
长期高血糖损伤视网膜微血管,早期表现为视物模糊,可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、雷珠单抗等药物,需严格控制血糖并定期眼科检查。
视网膜黄斑区液体积聚导致中心视力下降,可能与血管通透性增加有关,表现为视物变形,可使用阿柏西普、康柏西普等抗VEGF药物或激光治疗。
高血糖致晶状体代谢紊乱加速混浊,表现为渐进性视力下降,血糖控制稳定后可考虑超声乳化联合人工晶体植入术。
糖尿病可能诱发新生血管性青光眼,表现为眼胀头痛伴视力骤降,需紧急降眼压治疗如布林佐胺滴眼液,必要时行抗青光眼手术。
糖尿病患者出现视物模糊应立即就医,日常需监测血糖、避免剧烈运动及长时间用眼,每年至少进行一次散瞳眼底检查。