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痛经一个多礼拜是怎回事

女，30岁

病情描述:

痛经一个多礼拜是怎回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

痛经持续一周以上可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等原因引起，需结合具体病因采取热敷、药物或手术等方式干预。
1、原发性痛经
青春期女性常见，与前列腺素分泌过多有关，表现为下腹痉挛性疼痛。可通过热敷缓解，医生可能建议服用布洛芬、萘普生或对乙酰氨基酚。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长导致，疼痛常放射至腰骶部，可能伴随月经量增多。腹腔镜是诊断金标准，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林或左炔诺孕酮宫内缓释系统。
3、盆腔炎
病原体上行感染引发，伴有异常分泌物和发热。需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重时需静脉给药。
4、子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层造成，多见于经产妇，超声显示子宫均匀增大。可选用曼月乐环控制症状，顽固病例需考虑子宫切除术。
持续痛经期间避免生冷饮食，适量饮用姜茶，疼痛加重或出现发热应及时妇科就诊。

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