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怎样区分是腹痛还是胃痛

男，41岁

病情描述:

怎样区分是腹痛还是胃痛

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

腹痛与胃痛可通过疼痛部位、伴随症状、诱发因素、缓解方式进行区分。常见原因包括功能性消化不良、胃炎、肠易激综合征、胆道疾病等。
1、疼痛部位
胃痛多位于中上腹或剑突下，腹痛范围更广，可能涉及脐周、下腹或全腹。胃溃疡疼痛常与进食相关，肠绞痛多呈游走性。
2、伴随症状
胃痛多伴反酸、嗳气，腹痛可能伴随腹泻、便秘。急性胆囊炎可出现右肩放射痛，胰腺炎疼痛常向腰背部放射。
3、诱发因素
胃痛常由辛辣饮食诱发，腹痛可能与受凉、感染相关。肠梗阻疼痛呈阵发性加剧，心肌梗死可表现为上腹剧痛。
4、缓解方式
胃痛服用抑酸剂可缓解，腹痛需针对病因处理。胃肠痉挛热敷有效，急腹症需禁食并立即就医。
建议记录疼痛特点，避免自行用药。持续性疼痛或伴发热、呕吐需及时消化内科就诊，必要时进行胃镜或腹部超声检查。

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