权威问答
支气管扩张患者出现咯血时死亡风险与病变程度相关，主要影响因素有出血量、基础肺功能、感染控制情况、凝血功能异常。
大咯血可直接导致窒息或失血性休克，需紧急止血治疗。支气管动脉栓塞术是首选干预手段，药物可选用垂体后叶素、氨甲环酸、酚磺乙胺。
中重度肺功能损害患者代偿能力差，易出现呼吸衰竭。需长期氧疗配合支气管舒张剂，常用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
铜绿假单胞菌等耐药菌感染会加重血管侵蚀。应根据痰培养结果选用哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶、左氧氟沙星等抗生素。
合并血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间。需纠正原发病同时使用维生素K1、凝血酶原复合物、新鲜冰冻血浆等制剂。
支气管扩张患者应避免剧烈咳嗽和重体力活动，保持环境湿度，出现痰中带血应立即就诊评估出血风险。
2025-11-21
2025-11-21
2025-10-04
2025-10-30
