糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的胃肠并发症,主要表现为胃排空延迟、餐后饱胀、恶心呕吐等症状,通常由长期高血糖导致自主神经病变引起。
高血糖损伤迷走神经功能,使胃蠕动节律紊乱,胃窦收缩力下降,同时肠道激素分泌异常共同导致胃排空障碍。
早期表现为早饱感、嗳气,进展期出现餐后腹胀、反酸,严重者可发生反复呕吐、体重下降,症状波动与血糖控制相关。
需结合胃排空检查(核素扫描或呼气试验)、胃电图及排除其他胃肠疾病,同时评估糖尿病病程和血糖控制情况。
基础治疗包括优化血糖管理,药物可选用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药,严重者需营养支持或胃电起搏治疗。
建议少食多餐、选择低脂低纤维饮食,避免加重胃负担,定期监测血糖和营养状况,出现持续呕吐需及时就医。