出血热患者通常需要多次透析治疗,单次透析往往无法彻底解决问题。透析次数主要取决于肾功能损伤程度、电解质紊乱情况、出血倾向以及原发病控制效果等因素。
出血热可能导致急性肾损伤,表现为少尿或无尿。当肌酐持续升高时需重复透析,直至肾功能恢复。可遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。
严重高钾血症或酸中毒需紧急透析,但电解质平衡需要持续监测和多次调整。可配合使用降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钠。
透析可能加重出血风险,需评估凝血功能。必要时使用低分子肝素替代普通肝素抗凝,或采用无肝素透析方案。
出血热病毒血症未控制时,毒素持续积累需反复透析。应同时进行抗病毒治疗,如利巴韦林等药物。
出血热患者透析期间应保持低钾饮食,限制水分摄入,每日监测体重变化,出现胸闷或意识改变需立即告知医护人员。