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孩子晚上睡觉一咳就全吐出怎么回事
病情描述:
孩子晚上睡觉一咳就全吐出怎么回事
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  • 周冬 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    孩子夜间咳嗽后呕吐可能由胃食管反流、呼吸道感染、过敏反应、气道高反应性等原因引起,可通过调整喂养姿势、抗感染治疗、回避过敏原、雾化吸入等方式缓解。

    1、胃食管反流

    婴幼儿贲门括约肌发育不完善,平卧时胃内容物易反流刺激咽喉。建议家长喂奶后竖抱拍嗝20分钟,睡前2小时避免进食,抬高床头15度。

    2、呼吸道感染

    鼻咽部分泌物倒流或炎症刺激引发咳嗽反射。可能与病毒性感冒、支气管炎有关,常伴发热、流涕。可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、干扰素α2b喷雾剂。

    3、过敏反应

    尘螨或食物过敏导致气道黏膜水肿。家长需每周用60℃热水清洗床品,避免睡前接触毛绒玩具,必要时检测过敏原。

    4、气道高反应性

    咳嗽时腹压骤增诱发呕吐,常见于哮喘或过敏性咳嗽。表现为夜间干咳、胸闷,建议完善肺功能检查,医生可能开具布地奈德混悬液、孟鲁司特钠咀嚼片、异丙托溴铵溶液。

    保持卧室湿度50%左右,呕吐后及时清理口腔,若每周发作超过3次或出现呼吸困难需儿科就诊。

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