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心脏冠脉造影的危害

女，28岁

病情描述:

心脏冠脉造影的危害

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龚新宇副主任医师中日友好医院

心脏冠脉造影的危害主要包括造影剂过敏反应、血管损伤、肾功能损害、辐射暴露等。该检查属于有创操作，需严格评估适应症。
1、造影剂过敏
含碘造影剂可能引发皮疹、喉头水肿等过敏反应，严重者可出现过敏性休克。术前需进行过敏试验，备好肾上腺素等急救药物。
2、血管损伤
导管穿刺可能导致血管内膜撕裂、血肿或假性动脉瘤。操作需由经验丰富的介入医师执行，术后加压包扎穿刺点。
3、肾损伤
造影剂经肾脏代谢可能诱发对比剂肾病，尤其糖尿病患者风险更高。检查前后需充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸保护肾功能。
4、辐射风险
X线透视产生的电离辐射具有累积效应。儿童、孕妇及短期内多次检查者需谨慎评估，采用辐射防护措施。
检查后建议多饮水促进造影剂排泄，观察穿刺部位有无渗血，出现心悸或呼吸困难等症状应及时就医。

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