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甲状腺结节症状治疗

女，39岁

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甲状腺结节症状治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺结节早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现颈部肿块、吞咽困难、声音嘶哑等症状，严重者可出现气管压迫。治疗方法主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期观察
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，观察期间无须特殊处理。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平，合并炎症时可用泼尼松等糖皮质激素，恶性风险较高者可用索拉非尼等靶向药物。
3、射频消融
适用于3厘米以下良性结节，通过高温使结节坏死吸收，创伤小且恢复快。
4、手术切除
直径超过4厘米的结节或疑似恶性需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身服用甲状腺激素。
日常注意控制碘摄入量，避免颈部受压，术后患者需定期监测甲状腺功能。

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