慢性肾病的症状包括早期表现如夜尿增多和轻度水肿,进展期可能出现食欲减退和皮肤瘙痒,终末期常见严重贫血和尿量减少。
肾小管浓缩功能下降导致夜间排尿次数增加,可能伴随尿比重降低。建议限制晚间饮水量,监测24小时尿量变化。
眼睑和足踝部位出现凹陷性水肿,与钠水潴留相关。需控制每日盐分摄入在3克以内,定期检测尿蛋白定量。
毒素蓄积影响消化功能,可能出现恶心呕吐。可补充复方α-酮酸制剂,配合低磷优质蛋白饮食。
高磷血症刺激皮肤神经末梢,常见于四肢和背部。使用碳酸镧等磷结合剂,保持皮肤湿润清洁。
患者应定期检测血肌酐和估算肾小球滤过率,保持适度运动,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。