宫外孕腹痛一般出现在停经6-8周,实际时间受到胚胎着床位置、输卵管状况、激素水平、个体差异等多种因素的影响。
输卵管壶腹部妊娠腹痛出现较晚,可能延迟至8周后;输卵管峡部妊娠因空间狭窄,常在5-6周即出现撕裂样腹痛。
既往输卵管炎症或粘连者,管壁弹性差,胚胎生长受限时更早出现胀痛,多发生于5-7周。
人绒毛膜促性腺激素上升缓慢时,胚胎发育延迟,腹痛可能推迟;激素波动剧烈者可能提前出现隐痛。
疼痛敏感人群对输卵管扩张更敏感,可能在4-5周出现钝痛;部分患者直至输卵管破裂才突发剧烈腹痛。
出现停经后下腹不适建议立即就医,避免剧烈运动,通过血HCG检测和阴道超声可早期确诊宫外孕。