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如何治疗更年期月经不调

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如何治疗更年期月经不调

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冷启刚主任医师山东省立医院

更年期月经不调可通过生活方式调整、激素替代治疗、中药调理、心理干预等方式改善。该症状通常由卵巢功能衰退、激素水平波动、精神压力、器质性疾病等原因引起。
1、生活方式调整
保持规律作息与适度运动，避免过度节食或肥胖。每日摄入足量豆制品及深色蔬菜，有助于调节植物神经功能。
2、激素替代治疗
雌孕激素联合制剂如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片可缓解潮热盗汗。使用前需评估乳腺癌与血栓风险，需严格遵医嘱用药。
3、中药调理
坤宝丸、更年安等中成药可改善阴虚火旺症状。伴有失眠者可配合酸枣仁汤加减，用药期间忌食辛辣刺激食物。
4、心理干预
正念训练与认知行为疗法能缓解焦虑情绪。建议参加更年期健康讲座，必要时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。
建议每3-6个月进行妇科超声与激素六项检查，避免擅自服用含雌激素的保健品，出现异常子宫出血需及时就诊。

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