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小儿晚上咳嗽白天不是怎么回事

男，48岁

病情描述:

小儿晚上咳嗽白天不是怎么回事

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

小儿夜间咳嗽白天不咳可能与过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、胃食管反流、支气管哮喘等因素有关。
1、过敏性咳嗽
接触尘螨或冷空气等过敏原引发夜间气道高反应，表现为干咳无痰，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒或西替利嗪滴剂。
2、上气道咳嗽
鼻后滴漏刺激咽喉导致夜间平卧时咳嗽加重，常伴鼻塞流涕，需排查鼻炎或鼻窦炎，必要时使用生理性海水鼻腔喷雾。
3、胃食管反流
夜间平卧胃酸刺激咽喉引发呛咳，可能伴随吐奶或拒食，建议睡前2小时禁食并抬高床头30度。
4、支气管哮喘
夜间气道痉挛导致咳嗽伴喘鸣音，需肺功能检查确诊，急性发作时可雾化吸入布地奈德混悬液。
保持卧室湿度50%-60%，定期清洗床品，避免接触毛绒玩具，若咳嗽持续2周以上或出现发热应及时就诊。

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