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已经一个月了没来月经

女，27岁

病情描述:

已经一个月了没来月经

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经推迟一个月可能由妊娠、内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起，需结合具体情况排查。
1、妊娠
育龄期女性需优先排除妊娠可能，可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认。若为妊娠无需特殊处理，定期产检即可。
2、内分泌紊乱
长期压力、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，表现为月经延迟。建议调整作息，补充优质蛋白和铁元素。
3、多囊卵巢综合征
可能与胰岛素抵抗、高雄激素血症有关，常伴痤疮、多毛症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节。
4、卵巢早衰
40岁前出现卵巢功能衰退，可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，伴随潮热、盗汗。需激素替代治疗，常用戊酸雌二醇、黄体酮等。
建议记录基础体温变化，适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，避免剧烈运动，及时妇科就诊完善性激素六项检查。

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