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来月经时头疼怎么回事

女，65岁

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来月经时头疼怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期头痛可能由激素水平波动、前列腺素释放、血管痉挛、偏头痛发作等原因引起，可通过热敷、药物镇痛、调整作息、就医评估等方式缓解。
1. 激素波动
雌激素水平骤降可能诱发头痛，建议保持规律睡眠，避免咖啡因摄入，疼痛时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物缓解。
2. 前列腺素影响
经期前列腺素分泌增加可能导致血管扩张性头痛，可用热毛巾敷颈部，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药。
3. 血管痉挛
寒冷刺激或紧张情绪可能引发血管收缩性头痛，需注意保暖并放松心情，医生可能开具盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、川芎嗪注射液等改善循环药物。
4. 偏头痛发作
经期偏头痛可能与遗传或三叉神经敏感化有关，表现为单侧搏动性疼痛，可遵医嘱使用佐米曲普坦片、麦角胺咖啡因片、苯甲酸利扎曲普坦片等特异性治疗药物。
经期头痛期间建议记录发作频率与诱因，适量补充镁元素与维生素B2，若头痛持续加重或伴随呕吐需及时就诊神经内科。

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