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二尖瓣中度的是指什么

男，61岁

病情描述:

二尖瓣中度的是指什么

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龚新宇副主任医师中日友好医院

二尖瓣中度通常指二尖瓣中度反流或中度狭窄，属于心脏瓣膜疾病的一种表现，可能与瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性畸形等因素有关。
1、瓣膜退行性变
随着年龄增长，二尖瓣结构可能发生钙化或纤维化，导致关闭不全或开放受限，可通过超声心动图确诊，轻度患者定期随访，中重度需考虑瓣膜修复或置换手术。
2、风湿性心脏病
链球菌感染后免疫反应可能损伤二尖瓣，表现为瓣叶增厚粘连，常伴随关节疼痛病史，需长期预防性使用青霉素，严重时需行瓣膜成形术。
3、感染性心内膜炎
细菌感染可能直接破坏瓣膜结构，多伴有发热、乏力症状，需血培养确诊后静脉注射抗生素，合并赘生物或心衰时需手术清除病灶。
4、先天性畸形
二尖瓣脱垂或裂隙等发育异常可导致反流，青少年期可能出现心悸气促，轻症观察即可，进展性病变需微创介入或外科矫正。
确诊二尖瓣中度病变后应限制剧烈运动，定期复查心脏超声，控制血压和血脂水平，避免增加心脏负荷的高盐饮食。

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