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膝关节每年都要注射玻璃酸钠吗

女，39岁

病情描述:

膝关节每年都要注射玻璃酸钠吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

膝关节是否需要每年注射玻璃酸钠需根据关节退变程度、症状缓解情况等因素综合评估，主要影响因素有软骨磨损程度、炎症活动性、个体耐受性、替代治疗有效性。
1、软骨磨损程度
轻中度骨关节炎患者若关节间隙尚存，注射玻璃酸钠可每年重复1-2个疗程；晚期严重磨损者疗效有限，需考虑关节置换。
2、炎症活动性
急性滑膜炎发作期需先控制炎症再注射，慢性期患者若疼痛反复，可每年定期补充治疗，配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等。
3、个体耐受性
对玻璃酸钠过敏或注射后关节肿胀加重者应停用，可改用富血小板血浆治疗；耐受良好者可按需维持治疗。
4、替代治疗有效性
体重管理、股四头肌锻炼等基础治疗有效者，可减少注射频率；保守治疗无效时需评估手术指征。
建议定期复查关节MRI评估软骨状态，注射期间避免剧烈运动，超重患者需配合减重以降低关节负荷。

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