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胎心音要和什么音区分

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胎心音要和什么音区分

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

胎心音需要与脐带杂音、母体腹主动脉音、子宫收缩音及肠鸣音进行区分。
1、脐带杂音
脐带杂音是血液流经脐带时产生的吹风样杂音，频率与胎心率一致但音调更高，需通过多普勒超声或胎心监护仪鉴别。
2、腹主动脉音
母体腹主动脉搏动音呈低沉规律的咚咚声，频率与孕妇脉搏一致（60-100次/分），可通过听诊器移动定位区分。
3、子宫收缩音
宫缩时子宫肌层收缩会产生闷响，持续时间30-60秒且伴随腹部发硬，与胎心音节律无关联性。
4、肠鸣音
肠蠕动产生的气过水声呈断续不规则响动，频率差异大且无固定节律，可通过听诊部位及声音特征辨别。
建议孕晚期定期进行胎心监护，掌握胎心音特征有助于及时发现胎儿异常，日常可记录胎动变化辅助判断。

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