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肺炎导致的胸膜炎怎么治疗

男，23岁

病情描述:

肺炎导致的胸膜炎怎么治疗

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张越副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺炎导致的胸膜炎可通过抗生素治疗、胸腔穿刺引流、镇痛消炎药物、呼吸功能锻炼等方式治疗。胸膜炎通常由肺部感染扩散、炎症反应、胸腔积液、细菌耐药性等原因引起。
1、抗生素治疗
细菌性肺炎继发胸膜炎需使用广谱抗生素，如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等，治疗周期通常持续两周以上，需根据药敏结果调整用药。
2、胸腔穿刺引流
大量胸腔积液导致呼吸困难时需穿刺引流，可能与肺部感染控制不佳、积液继发感染等因素有关，通常表现为胸痛加重、体温持续升高。
3、镇痛消炎药物
胸膜炎症引起的剧烈疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等药物缓解，需警惕非甾体抗炎药可能引发的胃肠黏膜损伤。
4、呼吸功能锻炼
恢复期进行腹式呼吸训练有助于胸膜粘连松解，可能与炎症后期纤维蛋白沉积有关，通常表现为深呼吸时牵拉痛。
治疗期间需监测体温和血氧饱和度，选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，避免剧烈运动加重胸膜摩擦。

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