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做过宫颈糜烂手术后同房出血怎么办

病情描述:

做过宫颈糜烂手术后同房出血怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

同房出血可能与宫颈创面未愈合、阴道炎症、宫颈息肉、宫颈癌前病变等因素有关，可通过局部用药、抗感染治疗、手术切除、定期筛查等方式处理。
1. 创面未愈合
宫颈糜烂手术后黏膜修复需一定时间，过早同房可能导致创面撕裂出血。建议术后禁欲两个月，使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2. 阴道炎症
细菌性阴道病或滴虫感染可能引起接触性出血，常伴分泌物异味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物抗感染治疗。
3. 宫颈息肉
术后新生息肉血管丰富易破损出血，多伴有同房后点滴出血。需妇科检查确诊后行息肉摘除术，术后病理检查排除恶变。
4. 癌前病变
HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，表现为接触出血。需进行TCT和HPV联合筛查，必要时行宫颈锥切术明确诊断。
术后三个月内避免剧烈运动，保持会阴清洁干燥，定期复查宫颈恢复情况，出现持续出血需及时就医排查病因。

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