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经常会耳鸣是怎么回事

男，26岁

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经常会耳鸣是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳鸣可能由噪音暴露、精神压力、耵聍栓塞、梅尼埃病等原因引起，可通过声治疗、药物干预、手术等方式缓解。
1、噪音暴露
长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪音环境并使用降噪耳机，急性期可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平等营养神经药物。
2、精神压力
焦虑抑郁状态可能引发血管痉挛性耳鸣，多伴随睡眠障碍。可通过正念训练缓解压力，严重时需配合舍曲林、劳拉西泮、乌灵胶囊等抗焦虑药物。
3、耵聍栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会产生低频耳鸣，常伴耳闷胀感。需由医生用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行掏挖。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致波动性耳鸣伴眩晕，可能与免疫异常有关。急性期可用倍他司汀、呋塞米、地塞米松控制症状，顽固病例需行内淋巴囊减压术。
日常限制咖啡因摄入并保持规律作息，单侧耳鸣或伴随听力下降需尽早就诊排除听神经瘤等占位病变。

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