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急性心衰出大汗怎么回事

男，35岁

病情描述:

急性心衰出大汗怎么回事

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龚新宇副主任医师中日友好医院

急性心衰出大汗可能由交感神经兴奋、血容量不足、心源性休克、严重心律失常等原因引起，可通过氧疗、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等方式治疗。
1. 交感神经兴奋：
心衰急性发作时交感神经系统过度激活导致出汗增多，需立即吸氧并保持半卧位，可遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、地高辛片等药物。
2. 血容量不足：
过度利尿或液体摄入不足引发循环血量减少，伴随皮肤湿冷和尿量减少，需调整利尿剂用量，可选用托拉塞米胶囊、氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物。
3. 心源性休克：
心肌收缩力急剧下降导致组织灌注不足，表现为大汗淋漓伴血压下降，需紧急使用多巴胺注射液、去甲肾上腺素注射液等血管活性药物。
4. 严重心律失常：
室速或房颤等快速型心律失常诱发心输出量骤减，伴随心悸和冷汗，需进行电复律或胺碘酮注射液、美托洛尔缓释片等抗心律失常治疗。
患者需严格限制每日钠盐摄入低于3克，监测24小时尿量及体重变化，出现大汗症状应立即呼叫急救。

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