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如何治疗腰椎间盘滑脱

男，49岁

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如何治疗腰椎间盘滑脱

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘滑脱通常由退行性改变、外伤、长期劳损、先天发育异常等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度，避免久坐久站及弯腰动作。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，热敷和超声波治疗能缓解肌肉痉挛，建议在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善肌紧张，神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，腰椎融合固定术用于严重滑脱伴不稳，需由脊柱外科评估手术指征。
日常应加强腰背肌锻炼，避免提重物及剧烈扭转动作，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。

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