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怎么防止子宫破裂

女，57岁

病情描述:

怎么防止子宫破裂

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

防止子宫破裂可通过控制妊娠间隔、规范产前检查、避免高危因素、及时处理异常情况等方式实现。子宫破裂通常与瘢痕子宫、产道梗阻、宫缩过强、外伤等因素有关。
1、控制妊娠间隔
剖宫产后建议间隔2年以上再妊娠，瘢痕子宫修复需要时间，短期内再次妊娠可能增加子宫破裂风险。备孕前需通过超声评估子宫瘢痕愈合情况。
2、规范产前检查
定期监测胎儿大小及胎位，发现巨大儿或胎位异常及时干预。瘢痕子宫孕妇需在孕晚期重点评估子宫下段厚度，厚度不足3毫米时需提前制定分娩方案。
3、避免高危因素
禁止滥用催产药物，多胎妊娠或羊水过多者需控制宫缩强度。既往有子宫手术史者应避免剧烈腹部撞击，乘车需系好安全带。
4、及时处理异常
出现持续腹痛、胎心异常或阴道流血需立即就医。先兆子宫破裂表现为病理性缩复环，需紧急剖宫产终止妊娠。
建议孕妇保持适度运动，避免提重物或突然增加腹压动作，出现宫缩频繁或下坠感应及时卧床休息。

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