川崎病后遗症主要包括冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、心肌炎、心脏瓣膜病变等心血管系统损害,少数可能出现关节疼痛或胆囊水肿。
约20%未及时治疗患儿出现冠状动脉扩张,需长期随访心脏超声,药物可选用阿司匹林联合华法林抗凝。
5%-10%重症患者发展为冠状动脉瘤,可能引发心肌缺血,需介入支架治疗或冠状动脉搭桥手术。
急性期心肌细胞受损可能导致慢性心功能不全,表现为活动耐力下降,需使用β受体阻滞剂和利尿剂控制。
二尖瓣反流多见,与乳头肌功能失调有关,重度反流需行瓣膜修复术,药物可用地高辛改善心功能。
确诊川崎病后应每3-6个月复查心脏彩超,避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素摄入有助于心血管修复。