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一直反复发烧怎么回事

男，60岁

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一直反复发烧怎么回事

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

反复发烧可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、肿瘤筛查、停药观察等方式干预。
1、感染性疾病：
细菌或病毒感染未彻底清除可能导致反复发热，常见于呼吸道感染、尿路感染等，伴随咳嗽、尿频等症状。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等药物，同时需完成全程抗感染治疗。
2、自身免疫性疾病：
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会引起免疫性发热，多伴有关节肿痛、皮疹等症状。需使用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫抑制剂，配合定期监测抗体指标。
3、肿瘤性疾病：
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常表现为周期性发热，可能伴随体重下降、淋巴结肿大。需进行骨髓穿刺等检查确诊，治疗包括化疗药物环磷酰胺、靶向药利妥昔单抗等。
4、药物热：
抗生素、抗癫痫药等药物可能引起药物热反应，通常在用药后出现且无其他感染征象。需及时停用可疑药物，必要时更换为替代药品。
建议记录体温变化曲线，保持充足水分摄入，发热期间避免剧烈运动，若体温持续超过3天或伴有意识改变需立即就医。

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