酒精肝主要由长期过量饮酒、营养不良、酒精代谢异常、肝炎病毒感染等因素引起。酒精性肝病的发展通常经历脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化三个阶段。
每日酒精摄入超过40克持续5年以上可导致肝细胞损伤。治疗需严格戒酒,补充B族维生素,可使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
长期饮酒者常伴随蛋白质、维生素缺乏,影响肝脏修复能力。建议调整饮食结构,增加优质蛋白摄入,必要时静脉补充复方氨基酸注射液。
乙醛脱氢酶基因缺陷者更易出现酒精蓄积中毒。这类人群需完全禁酒,出现肝损伤时需使用谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等解毒药物。
乙肝或丙肝病毒感染会加速酒精性肝病进展。治疗需同时抗病毒,常用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物,并监测肝功能变化。
建议酒精肝患者定期进行肝功能检查和肝脏超声监测,饮食注意低脂高蛋白,避免摄入动物内脏等高胆固醇食物,适当进行有氧运动帮助改善代谢。