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好几月不来月经怎么办

女，27岁

病情描述:

好几月不来月经怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

闭经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素治疗、生活方式调整、病因治疗、中医调理等方式干预。
1、激素治疗
多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片、二甲双胍等药物调节激素水平，改善胰岛素抵抗。伴随痤疮、多毛等症状时需联合皮肤科治疗。
2、生活方式调整
体重超标者需控制每日热量摄入，每周进行有氧运动。压力因素导致的下丘脑性闭经需通过心理咨询、规律作息等方式改善。
3、病因治疗
高泌乳素血症患者需使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，垂体瘤压迫视神经时需手术切除。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。
4、中医调理
肾虚型闭经可选用乌鸡白凤丸，气血两虚者适用八珍益母丸，痰湿阻滞型建议苍附导痰丸。针灸选取关元、三阴交等穴位辅助治疗。
建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度节食减肥，每年进行妇科超声和激素六项检查。突发腹痛或头痛呕吐需急诊排除垂体卒中。

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