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甲状腺良性结节需要治疗吗

女，48岁

病情描述:

甲状腺良性结节需要治疗吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺良性结节多数情况无须治疗，是否需要干预主要与结节大小、生长速度、压迫症状、恶变风险等因素有关。
1、结节大小
直径小于1厘米且无压迫症状的结节通常仅需定期复查，每6-12个月进行超声监测即可。
2、生长速度
若结节在随访期间体积增长超过20%或出现实性成分变化，可能需细针穿刺活检评估性质。
3、压迫症状
当结节引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等压迫表现时，可考虑射频消融或手术切除。
4、恶变风险
超声显示微钙化、边缘不规则等可疑特征时，需进一步检查排除恶性可能。
建议保持规律随访，避免颈部受压，适量摄入含硒食物如巴西坚果，出现异常增大及时就诊。

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