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怎样确定是冠心病

女，40岁

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怎样确定是冠心病

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

冠心病可通过临床症状评估、心电图检查、冠状动脉造影、心脏负荷试验等方式诊断。
1、临床症状评估
典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩或下颌，持续数分钟，活动后加重。非典型症状包括呼吸困难、恶心等。
2、心电图检查
静息心电图可显示ST段压低或T波倒置等心肌缺血表现，发作时记录心电图诊断价值更高。动态心电图有助于捕捉阵发性缺血。
3、冠状动脉造影
通过导管注入造影剂直接观察冠状动脉狭窄程度，是诊断金标准。可明确病变部位、范围及严重程度，指导后续治疗。
4、心脏负荷试验
运动平板试验或药物负荷试验诱发心肌缺血，结合心电图或影像学改变提高检出率。适用于症状不典型患者的辅助诊断。
建议出现可疑症状时尽早就医，医生会根据风险因素、临床表现和检查结果综合判断。确诊后需长期规范治疗并改善生活方式。

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