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药物对高血压的影响

女，32岁

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药物对高血压的影响

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

高血压患者常用药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂等，这些药物通过不同机制帮助控制血压水平。
1、钙通道阻滞剂
氨氯地平、硝苯地平等通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张降低血压，可能出现踝部水肿、头痛等不良反应，需定期监测血压和心率。
2、ACE抑制剂
依那普利、卡托普利等通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，常见干咳副作用，肾功能不全者需谨慎使用并监测血钾水平。
3、ARB类药物
缬沙坦、氯沙坦等选择性阻断血管紧张素受体，降压效果平稳且咳嗽副作用较少，适用于不能耐受ACE抑制剂的患者。
4、利尿剂
氢氯噻嗪、呋塞米等通过促进钠水排出减少血容量，长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者应避免噻嗪类利尿剂。
高血压患者用药需严格遵医嘱，定期复诊调整方案，同时配合低盐饮食、适度运动和体重控制等生活方式干预。

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