黄体酮治疗月经不调多数情况下有效。黄体酮可通过调节子宫内膜脱落、改善黄体功能不足、抑制异常子宫出血、辅助治疗多囊卵巢综合征等方式发挥作用。
黄体酮能促进子宫内膜从增生期转为分泌期,帮助规律脱落。适用于因孕激素不足导致的月经推迟或经量过少,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、微粒化黄体酮。
黄体功能不全时,黄体酮可补充孕激素水平。常见于月经周期缩短或经前点滴出血,伴随基础体温曲线异常,可选用黄体酮注射液、醋酸甲羟孕酮、烯丙雌醇等药物。
无排卵性功血患者使用黄体酮可诱导撤退性出血。表现为不规则大量出血或闭经,需配合诊断性刮宫排除器质性病变,常用药物含炔诺酮、左炔诺孕酮、去氧孕烯。
多囊卵巢综合征患者周期性使用黄体酮可预防子宫内膜病变。通常与胰岛素抵抗、高雄激素血症相关,需联合生活方式干预,药物选择包括黄体酮阴道缓释凝胶、屈螺酮炔雌醇片。
建议在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量,用药期间需监测肝功能并配合基础体温记录。